Terapias de Infiltración Avanzada:
Soluciones Personalizadas para el Dolor Articular
Mediante la infiltración ecoguiada (asegurando una colocación precisa del tratamiento), ofrecemos tres pilares fundamentales que pueden aplicarse de forma aislada o combinada
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
Extracción y centrifugado de una muestra de su propia sangre para obtener un concentrado de plaquetas, ricas en factores de crecimiento. Estos factores se inyectan en la zona dañada para estimular los procesos naturales de reparación, promover la regeneración celular y la curación del cartílago, tendones y ligamentos.
Ácido Hialurónico (AH)
Restaura la viscoelasticidad del líquido sinovial, actuando como un lubricante y amortiguador. Esto reduce la fricción, nutre el cartílago remanente y mejora la movilidad articular.
Corticoides Intraarticulares
Potente antiinflamatorio (corticosteroide) combinado con anestesia local directamente en la articulación. Se utiliza estratégicamente para neutralizar rápidamente la inflamación aguda y proporcionar un alivio sintomático inmediato y significativo.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP): Terapia Regenerativa Autóloga
PRP
El PRP es un hemoderivado autólogo concentrado de plaquetas, proteínas plasmáticas y leucocitos. Es el estándar de oro en la medicina regenerativa.
Mecanismo y Función:
Activación Plaquetaria: Tras la inyección, las plaquetas se activan y liberan una gran cantidad de factores de crecimiento (como PDGF, TGF-β, IGF, VEGF) y citoquinas en el sitio de la lesión.
Estimulación Celular: Estos factores de crecimiento actúan como señales biológicas, estimulando la proliferación de células reparadoras (condrocitos, fibroblastos, osteoblastos) e iniciando la angiogénesis (formación de nuevos vasos).
Efecto Antiinflamatorio Modulado: El PRP modula el microambiente inflamatorio, transformando una inflamación destructiva en un proceso inflamatorio pro-regenerativo.
Matriz Bio-estructural: Algunas preparaciones de PRP forman un scaffold o matriz de fibrina que sirve de andamiaje para la migración y crecimiento celular.
Aplicaciones Clínicas:
Tendinopatías Crónicas (ej. epicondilitis, tendón de Aquiles, manguito rotador) resistentes a otros tratamientos.
Lesiones de ligamentos y músculos.
Artrosis Leve a Moderada con el objetivo de modular la degradación del cartílago.
Ácido Hialurónico (AH):
Viscosuplementación Articular
El ácido hialurónico es un polisacárido (glucaminoglucano) que forma parte esencial de la matriz extracelular y es el componente principal del líquido sinovial.
Mecanismo y Función:
Viscosuplementación: El AH inyectado restaura las propiedades viscoelásticas del líquido sinovial, que se degradan con la artrosis. Actúa como un lubricante biológico que reduce la fricción entre las superficies cartilaginosas.
Amortiguación (Shock-Absorber): Mejora la capacidad de la articulación para absorber impactos, disminuyendo el estrés mecánico sobre el cartílago.
Efecto Nutricional y Anti-catabólico: Promueve la síntesis endógena de AH por los sinoviocitos (células de la membrana sinovial) y modula la actividad de enzimas que degradan el cartílago (metaloproteinasas).
Efecto Antiálgico: Se ha demostrado que reduce directamente la sensibilidad de los nociceptores (receptores del dolor) en la membrana sinovial.
Aplicaciones Clínicas:
Artrosis de Rodilla, Cadera y Hombro (especialmente en grados I a III).
Dolor y rigidez articular asociados a la pérdida de líquido sinovial tras lesiones o cirugías.
Corticoides
Intraarticulares:
Control de la Inflamación
Los corticosteroides (generalmente de acción prolongada, como la triamcinolona o la metilprednisolona) son fármacos sintéticos con una potente actividad glucocorticoide.
Mecanismo y Función:
Inhibición de la Inflamación: Actúan a nivel celular inhibiendo la liberación de mediadores proinflamatorios (como prostaglandinas y leucotrienos) a través del bloqueo de la fosfolipasa A2.
Estabilización Lisosomal: Estabilizan las membranas lisosomales, reduciendo la liberación de enzimas destructivas por parte de las células inflamatorias.
Disminución del Edema: Reducen la permeabilidad vascular y la migración celular, lo que disminuye el edema sinovial y la presión dentro de la articulación.
Efecto Sinergístico (Anestésico): Se combinan con un anestésico local (lidocaína o bupivacaína) para proporcionar un alivio del dolor casi inmediato, que facilita la valoración diagnóstica y el inicio de la rehabilitación.
Aplicaciones Clínicas:
Bursitis y Capsulitis Adhesiva (Hombro Congelado).
Sinovitis (inflamación de la membrana sinovial) asociada a Artrosis o Artritis Reumatoide (como rescate o alivio sintomático).
Dolor agudo e incapacitante que requiera una resolución rápida de la sintomatología.
